|
دواعي الاستعمال :
·
لعلاج الهيربز
الذي يصيب الأعضاء
التناسلية و يؤخذ إما عن طريق الفم و هو أسرع
للعلاج و إما على شكل مرهم موضعي
·
لعلاج الهيربز
الذي يصيب قرنية العين
و يؤخذ إما
عن طريق الفم و إما على شكل مرهم موضعي
·
لعلاج الهيربز
الذي يصيب الدماغ و يسبب التهابه و يؤخذ عن طريق
الوريد
·
لعلاج الهيربز
الذي يصيب الأطفال حديثي الولادة منتقلا عن طريق
الأم و يؤخذ عن طريق الوريد
·
العلاج الوقائي
لحالات
الهيربز الأولي الذي يصيب الأعضاء
التناسلية المتكررة
·
دور بسيط في
حالات مرض نقص المناعة المكتسب "
إيدز"
·
لعلاج جدري
الماء الذي يصيب قرنية العين
و يؤخذ على شكل مرهم موضعي
·
لعلاج جدري
الماء و الهيربز عند ضعيفي المناعة ( إيدز, علاج
كيميائي, سرطان الغدد الليمفاوية ) إما عن طريق
الفم أو الوريد
الأعراض غير المرغوب فيها :
-
الغثيان و القيء وألم البطن العلوي
-
صداع
-
طفح جلدي
-
الخمول والتشويش
والاهتياج والتشنجات بعد الجرعة الوريدية
-
زيادة إنزيمات الكبد
-
الجرعة العالية و خاصة
الوريدية قد تؤدي إلى البولينا في الدم أو الفشل
الكلوي الحاد
-
المراهم قد تؤدي إلى
تفاعل موضعي على شكل حكة وحرارة
تسرب الجرعة الوريدية إلى الأنسجة المجاورة بسبب
خروج الإبرة عن موضعها
يؤدي إلى التهاب موضعي شديد و تأذي الجلد
الجرعات :
الهيربز الذي يصيب الأعضاء التناسلية : عن طريق
الفم 200 ملليجرام كل 4- 5 ساعات لمدة 5- 10 أيام
لجدري الماء الذي يصيب قرنية العين : عن طريق الفم
800 ملليجرام كل 4- 5 ساعات
لمدة 5- 10 أيام
للوقاية من الانتكاسات المتكررة للهيربز يعطى
مرتين 400 ملليجرام في اليوم
للحالات الشديدة يعطى ثلاث مرات من 5- 10 ملليجرام لكل كيلوجرام يومياً عن طريق الوريد
التداخل الدوائي :
Probenecid
وهو
علاج
لقرحة المعدة قد يؤخر مدة التخلص الكلوي من Acyclovir
الاحتياطات :
يجب شرب الكثير من الماء ما يعادل 3 لتر/ 4 جرام
/اليوم
الجرعة الوريدية على مدى لا يقل عن الساعة
الفئات تحت الخطر:
|
الحوامل
:
مسوح عند الضرورة زلا يوجد خطر جلي
قد تم اكتشافه على الأطفال
|

|
|
المرصع
:
يتركز الدواء بشكل عالي في الحليب
لذا يفضل تجن استعماله
|

|
|
الأطفال
:
للأطفال تحت السنتين نصف جرعة
البالغين و للأكبر من سنتين نفس جرعة
الكبار(الجرعة الوريدية ثلاث مرات يومياً
250 مليجرام أقصى حد هو 500 مليجرام لمدة
شهر
|

|
|
كبار السن :
مراعاة ضعف وظائف الكلى
|

|
|
الفشل الكلوي :
إنقاص الجرعة
الوريدية عند نقص الفلترة الكلوية
إلى أقل من 50مل في الدقيقة:
وظيفة الكلى من
25- 50 مل في الدقيقة الجرعة: 5-10 مليجرام
كل 12
ساعة
وظيفة الكلى
من10- 25
مل في الدقيقة الجرعة: 5-10 مليجرام
كل 24
ساعة
وظيفة الكلى أقل من 10 مل في الدقيقة الجرعة: 2,5- 5 مليجرام
لكل كيلوجرام
في اليوم
إنقاص الجرعة عن طريق الفم فقط عند
نقص الفلترة الكلوية إلى أقل من 10 مل في الدقيقة لتصبح الجرعة 200 مليجرام مرتين يومياً
|

|
|
القصور الكبدي :
لا حاجة إلى
تغيير الجرعات
|

|
 |
|